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結核について

結核についてよくある質問

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Tuberculosis

結核についてよくある質問

結核について、患者さまやご家族から寄せられる質問をまとめました。

基礎知識と原因

結核とはどのような病気ですか?

結核は、「結核菌」という細菌が主に肺に吸い込まれることで、炎症を起こす感染症です。昔の病気と思われがちですが、世界三大感染症の一つであり、日本でも毎年多くの新しい患者が発生しています。

結核の感染経路は何ですか?

「空気感染(飛沫核感染)」です。結核を発病している人が咳やくしゃみをした際、飛び散った結核菌が空気中で乾燥し、それを周りの人が直接吸い込むことで感染します。

「感染」と「発病」の違いは何ですか?

「感染」は結核菌が体内に侵入して住み着いた状態(他人にうつす心配はありません)を指します。「発病」は結核菌が体内で増殖し、肺などの組織を破壊して咳や発熱などの症状が出ている状態を指します。

症状と見分け方

結核の初期症状にはどのようなものがありますか?

風邪に非常によく似ています。代表的な症状は、長引く咳、痰(たん)、微熱、体のだるさ、寝汗などです。

風邪やタバコのせいの咳と、結核を見分ける目安はありますか?

期間が目安になります。風邪薬などを飲んでも「2週間以上、咳や発熱が続く」場合は、ただの風邪ではなく結核の可能性を疑う必要があります。

肺以外の場所にも結核はかかりますか?

はい、かかります。結核菌が血液やリンパ液に乗って全身に運ばれると、腸、骨、リンパ節、脳(結核性髄膜炎)など、肺以外のあらゆる臓器で発病することがあります(肺外結核)。

検査と診断

結核かどうかを調べるには、どのような検査をしますか?

主に胸部X線(レントゲン)検査やCT検査で肺の影を確認します。
また、痰を採取して結核菌がいるかを調べる「喀痰(かくたん)検査」を行います。

結核の「感染」を調べる血液検査があると聞きましたが?

「IGRA(インターフェロンγ遊離試験)」と呼ばれる血液検査があります。
代表的なものにクォンティンフェロン(QFT)検査やT-スポット検査があり、結核菌に感染したがまだ発病していない場合(潜在性結核)でも陽性に出ます。

治療と予防

結核は現代でも治る病気ですか?

はい、適切な治療を受ければ確実に治る病気です。昔のように不治の病ではありません。
ただし、発見が遅れたり高齢で免疫が極端に低下していたりすると、重症化して命に関わることもあります。

どのような治療を行いますか?

複数の種類の「抗結核薬(抗菌薬)」を毎日、6ヶ月〜9ヶ月間服用するのが一般的な治療法です。
症状が消えても体内に菌が残っているため、医師の指示通り最後まで飲み続けることが最も重要です。

薬を途中でやめてしまうとどうなりますか?

結核菌が薬に対する抵抗力を持ってしまい、薬が全く効かない「多剤耐性結核菌」に変化してしまう危険があります。
こうなると治療が非常に難しくなります。

結核と診断されたら必ず入院しなければなりませんか?

痰の中に周囲の人へ感染させる強さの結核菌が出ている(排菌している)場合は、周囲への感染拡大を防ぐために隔離施設のある専門病院への入院が必要になります。
菌が出ていない、または治療によって菌が出なくなれば通院での治療が可能です。

周囲への影響・社会制度

家族や身近な人が結核を発病したら、どうすればよいですか?

保健所から連絡が入り、接触の度合いに応じて「接触者健康診断」の案内が行われます。
指示に従ってレントゲン検査や血液検査を受け、感染や発病の有無を確認してください。

「潜在性結核感染症」とは何ですか?

結核菌に「感染はしているが、まだ発病はしていない」状態のことです。
この段階で発病を防ぐための薬を一定期間内服することで、将来の発病を予防することができます。

高齢者が特に気をつけるべき理由は何ですか?

日本の結核患者の約6割が60歳以上の高齢者です。
若い頃に感染して体内に眠っていた結核菌が、加齢や病気(糖尿病やがんなど)によって免疫力が低下したことで活動を再開し、発病するケースが多いためです。

日常生活でできる結核の予防策はありますか?

特別なことではなく、免疫力を高める生活が大切です。
十分な睡眠、バランスの良い食事、適度な運動を心がけてください。
また、咳が出るときはマスクを着用する「咳エチケット」を守ることも周囲への感染防止に繋がります。

結核は、誰でも感染する可能性のある身近な病気です。

「2週間以上の咳」というサインを見逃さず、早期に医療機関を受診することが、自分自身の健康だけで なく、家族や地域社会を守る最善の方法となります。

アクセス

Access

電車・バス

電車

JR学研都市線野崎駅より南へ徒歩約15分
JR学研都市線住道駅より東花園駅前行き

バス

平野屋バス停下車6分
寺川バス停下車6分

自動車

国道170号線(大阪外環状線)
深野南交差点を南へ約150m